“高主任救了我一命呀！”

10月21日，笔者走进凤凰医院十一病区第七病房，刚刚做了自我介绍，21床病人甫老汉就激动起来！连忙不迭地重复着简单的一句话“高主任真是救了我一命呀！”并伸出右手做着点赞的手势……

为什么？……

为什么老汉要说高主任救了他？他有着怎样的病情？又经历了什么？……

通过聊天，笔者了解了事情的经过……。

今年66岁的甫老汉，是凤台县刘集乡山口村农民。2019年3月，老汉出现吞咽困难，进食后胸骨后疼痛，并伴有恶心反酸症状。到医院进行无痛胃镜检查和病理检验后才知道，原来，他是患上了食管癌。

这个消息对老汉全家无异于是个晴天霹雳。抱着一线希望，家人立即带他去了上海复旦大学附属肿瘤医院进行了进一步的检查和诊断。胸部CT检查提示：1、食管中下段Ca伴纵隔及贲门旁多发淋巴结转移可能；2.右肺上叶小结节；3.两肺少量纤维灶，右肺上叶支气管扩张。

病情进一步明确，癌细胞已经扩散转移，医生明确告知家属，已经没有手术意义，只能进行保守治疗。

虽然明知无望，甫老汉和家人却并没有放弃治疗。4月初，从上海看病回来后，老汉住进了凤凰医院肿瘤内科，进行着规范的周期性化疗。

10月4日，刚结束第三个周期化疗回到家中没几天的甫老汉又出现了胸后骨疼痛、胸闷加重症状，同时出现高热。

10月6日，老汉再一次住进凤凰医院肿瘤内科。根据患者的症状，肿瘤科高馨主任为他做了CT检查和上消化道碘油造影。

CT检查结果提示：1、右侧气胸；2、右下肺感染性病变；3.纵隔淋巴结肿大。造影提示：食管穿孔。

很明显，老汉病情急转直下，食管已经穿孔，胸腔纵隔及肺内均受到严重感染，生命已岌岌可危。

10月7日，老汉持续高烧不退。应高馨主任邀请，高涛涛主任在早8点晨会之前为甫老汉进行了紧急会诊。

在全面了解患者病情后，高涛涛主任考虑患者因食管恶性肿瘤病灶破溃导致食管穿孔，进而引起胸腔及纵隔的感染。他判断，患者病情已经非常危急，进一步发展的结果会十分严重，可能会出现致死性纵隔炎、纵隔脓肿、感染性休克甚至大血管破裂出血等危及生命的情况，药物治疗已经不能解决问题，只有急诊手术尚有一线希望！

然而，患者因长时间的肿瘤疾病的消耗，身体情况已经非常差，此时实施手术，不仅仅病人的生命有风险，对医生的心理和技术同样有着极其严峻的挑战！病人生命的危急关头，作为一名医生，高涛涛主任无暇顾及其他，决定急诊为甫老汉手术全力抢救他的生命！

在与患者家人仔细沟通并取得家人的知情同意后，高涛涛主任开始着手为甫老汉准备急诊手术。

高涛涛主任请来著名胸心外科专家、东方医院集团胸心外科中心主任朱胜教授与他共同完成手术，凤凰医院手术室麻醉科徐伟、任永超两位主任同时上台为手术保驾护航。

由于食管穿孔导致的胸腔纵隔严重感染，术中患者多次出现心率快、血压低的危险表现。在朱胜主任、高涛涛主任、麻醉科徐伟、任永超主任四位主任的共同努力下，一次次地在术中进行了快速地抢救性治疗，在清除了胸腔内的1000ml的脓液后，患者的生命体征终于逐渐趋于正常，手术才进入常规程序。

术中，考虑到患者的生活质量及后续的治疗，在顺利完成了食管切除以及颈部胃食管的吻合后，高涛涛主任决定打破常规，将管胃留置于胸骨后，这样就可以大限度减少胸腔感染对管状胃的影响，同时也为后期肿瘤的辅助治疗创造了更好的条件！在与朱胜主任讨论决定后，该方案顺利实施，手术在历时5个多小时胜利完成。

手术顺利结束了，高涛涛主任却十分清楚地知道，手术的顺利完成，仅仅只是意味着患者暂时闯过了第一道鬼门关！接下来的时间里，患者依然面临着严重感染、吻合口瘘等严重并发症的考验。任何一种情况的发生，都可能导致患者出现生命危险！后期的治疗任务更加繁重，更是不能放松丝毫的警惕！

不出高涛涛主任所料，手术当晚，患者再次出现低血压。高涛涛主任和董永彬医生一直守在床旁，及时为患者安排输血、调整药物升压治疗。经过一整夜的努力，患者的血压逐渐恢复到正常。

在全体医护人员的精心治疗下，老人家顺利度过术后感染的危险关，各项身体指标渐渐稳定。两周后，甫老汉可以下床自如地活动，又恢复了进食，于10月23日顺利出院。

“多亏了高主任，他的技术真好！我又活过来了！”和笔者聊着天的甫老汉，却将眼含热泪的目光投向了刚刚走进病房查房的高涛涛，并紧紧握住了高主任的手！

也许，我们并不能真正地体会出，一个曾经被宣判为死亡的生命，会经历怎样的绝望心情！但是，此刻，我们却真切地感受到了，一个起死回生的生命，对挽救他生命的医生的那份感人至深的感激！

“一切都是为了病人吧，顾不上想其他的事情，只想着要先救他的命，这个手术我以前在上海进修的时候看过老师们做过，这是我第一次在临床实际应用，手术的成功要感谢朱胜主任给我的一贯的支持，手术中就想着怎么能更好地为他的后续治疗尽量多创造些条件，手术后考虑的全是怎样控制感染，伤口能否顺利愈合，没想到患者一个关口一个关口都闯了过来，恢复的非常好！后续的治疗任务还很重，尽全力吧！”

接受笔者采访时，高涛涛主任轻松地如是说道。其实，无需任何笔墨，大家都能想象的到，这个手术，并没有高主任的语气那样平淡与轻松！

在病人生死悬于一线的危急关头，高涛涛不顾个人名利不惜冒险，他技术精湛、思维缜密，敢于担当、敢于创新！以一名医生为质朴的初心大爱和精湛的医疗技术，救了甫老汉一命！

此例手术的成功开展，同时也开创了凤台地区经胸骨后胃代食管吻合手术的先河！填补了凤台地区又一项胸心外科手术技术空白！