为维护群众的医保权益,促进群众进一步了解医保政策和基本常识,市医疗保障局汇编了医保政策及常见医保问题解答,把党和政府的医保好政策落到实处,便民惠民。为积极响应号召,凤凰医院医保办持续推出“医保业务办理小贴士”,大力配合医保政策宣讲。本期为大家带来“城乡居民医疗保险可以享受哪些医保政策”“淮南市新生儿如何参保”等相关内容。
Vol.1
参加城乡居民医疗保险
可以享受哪些医保政策
答:城乡居民医疗保险包含三重保障制度,分别是基本医疗保险、大病保险和医疗救助,其中基本医疗保险主要解决参保人员基本的医疗需求问题,大病保险主要解决医疗费用高、个人负担重问题,医疗救助主要解决特困人员、低保对象等困难群众医疗负担问题。简单来说,就是基本医保保基本、大病保险保重病、医疗救助托底线。
Vol.2
2024年度城乡居民基本医疗保险费
缴纳时间的特殊情况
答:2024年度淮南市城乡居民基本医疗保险费缴费期限为2023年9月至12月31日。但存在以下几种特殊人群稍有不同。
第一种是外出务工人员,鉴于外出务工春节集中返乡实际,筹资时间可以延长至2024年2月底。筹资延长期内仅限外出工人员凭务工证明材料参保,医保待遇自参保缴费次日起享受。征缴期结束后,不再进行征缴入库工作。
第二种是新生儿,新生儿继续实行“落地”参保政策,很多新手爸妈不知道,宝宝在出生三个月内就可以办理参保缴费,由新生儿监护人按规定缴纳新生儿个人参保费用,新生儿在出生后的三个月内,凭居民户口簿或居住证到户籍所在地医保办机构窗口办理新生儿个人参保缴费手续,自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。出生三个月后申请参加当年城乡居民医保的,其待遇自缴费次日起享受。
第三种是符合规定的职工医保中断缴费人员、当年退出现役的军人及随迁的由部队保障的随军未就业配偶、刑满释放等退出其他制度保障的人员,在居民医保集中参保缴费期结束后可按规定补办居民医保参保手续。
上述人员在3个月内接续参加居民医保的,不设待遇享受等待期。缴费当月即可按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受:超过3个月接续参加居民医保的,设置3个月待遇享受等待期。
Vol.3
淮南市城乡居民基本医疗保险费的
参保对象有哪些
答:淮南市城乡居民基本医疗保险的参保对象为:具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民;非本市户籍但在本市长期居住的的城乡居民;各类在校学生;国家和省规定的其他应当参加居民医保的人员。与在本市工作的外籍专家共同生活的配偶及未成年子女,获得我国居留许可证在本市居住尚未就业的外国人,均可以参加我市城乡居民医保。但大家需要注意的是已参加职工医保或在外市参加下年度居民医保的,不允许重复参保,已参保并进入待遇享受期的,不再退费。
Vol.4
淮南市新生儿如何参保
答:新生儿实行“落地”参保政策(只缴纳个人应缴部分)按规定缴纳新生儿个人参保费用,新生儿在出生后的3个月内由新生儿监护人持居民户口簿或居住证到户籍所在地或居住地税务和医保经办机构窗口办理新生儿个人参保缴费手续,自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。新生儿在出生三个月后参保的,待遇自缴费次日起享受。
Vol.5
如何缴纳居民医保
一、往年已在我市参保过的城乡居民可直接在税务渠道缴费。往年已参保的,可直接搜索微信小程序“安徽税务”或通过支付宝、皖事通税务缴费界面进行缴费。
二、首次在准南市参保的城乡居民可以有两种参保登记途径:
(1)线上参保:可通过手机登录“淮南医保”微信公众号选择服务专区-网上大厅-淮南专区-参保缴费,点击城乡居民参保登记功能进行参保登记。
(2)线下参保:携带身份证等有效证件或户口簿、居住证到政务服务中心医保综合窗口或乡镇(街道)医保服务网点办理。非本市户籍但是在我市长期居住的人员需要携带居住证。
三、在淮高校的大学生由高校根据实际情况自行选择采取统一代收代缴或者微信缴费参保方式。
四、新生儿继续实行“落地”参保政策。到所在县区医保部门进行参保手续办理。
Vol.6
线上缴费的途径有哪些
一、微信端缴费,搜索进入“安徽税务社保缴费”小序点击“我要缴费”,初次进入需要进行号码绑定和实名认证等操作,按界面提示选择缴费年度“2024”进行缴费。
二、支付宝缴费,搜索“社保缴费”,进入“社保缴费办理选择“,选择“日常缴费”-“缴费年度”提交并确认。
三、皖事通APP缴费,搜索“安徽医保公共服务”小程序并进入,按界面提示选择缴费年度“2024”进行缴费。
除现金支付外,还可以通过家人职工个人账户支付,登录“安徽医保公共服务”小程序,点击进入“城乡居民(个人共济账户)缴费”,确认参保人身份信息后完成缴费即可。
医院总值班:0554-8880810医院医政部:0554-8880516120急救:0554-8886120
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