糖尿病日

教育保护明天

联合国糖尿病日

2022.11.14

今天是第16个联合国糖尿病日，今年糖尿病日的主题为“教育保护明天”，警醒着我们在糖尿病患病率逐年升高且日趋年轻化的当下,如何采取行动为患者提供科学、实用的糖尿病知识,加强人们对于糖尿病的正确认识，提高患者自我治疗、自我监测和自我管理的技能。

我国约有60%的糖尿病病人未被诊断，已接受治疗者糖尿病控制状况也任重而道远。为帮助广大“糖友”科学认识糖尿病，凤凰医院内分泌科为您送上一份健康指南。

1.血糖仪-糖尿病患者的战友

想要控制好血糖，必须备有血糖仪，血糖控制如何，测个血糖即可知晓，便携式血糖仪可满足患者随时进行自我血糖监测，指导调整治疗方案。

2.监测血糖-知己知彼方能百战不殆

血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分，根据血糖监测结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱程度，制定合理的降糖方案，同时能够反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。血糖监测的频率可根据患者病情实际情况来定，血糖控制差或病情较重患者应每天监测三餐前后及睡前血糖，必要时可加测夜间1点血糖，排除夜间低血糖可能。

3.胰岛素针头是一次性使用的

不少糖友们存在胰岛素针头反复使用的情况，这是不正确的做法。胰岛素注射针头有一层特殊的涂层，可在注射胰岛素过程中起到一定的润滑作用，但在使用过一次之后，涂层会有损坏，再次使用会引起各种问题，例如注射时感到疼痛、注射部位感染、针头折断、针头阻塞影响疗效等。

4.精细控糖，平稳达标

对于糖尿病慢性并发症来说，血糖波动甚至比持续性高血糖更为严重。因此我们在严格控制血糖的同时，还应尽可能的降低空腹和餐后血糖的波动。为此，除了进食要定时定量，避免暴饮暴食以外，合理选用降糖药物及给药方式也十分重要。除此之外，饮食和运动不规律、治疗依从性差、情绪应激、睡眠障碍、酗酒、感染、应对餐后血糖药物作用不足、胰岛素注射不规范等多种因素均可增加血糖波动，希望糖友们注意避免。

5.低血糖需时刻警惕

很多病人都会疑惑，糖尿病怎么会出现低血糖呢？这种思想一定要及时更改。糖尿病患者在降糖药药物使用不正确、服药后未能及时进食或饮食量少等情况下均可能出现低血糖。低血糖的表现与血糖水平以及血糖下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感明显等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等）。低血糖发生后应立即予以升糖处理并及时至当地医院调整降糖方案，糖友们需时刻警惕低血糖的发生，建议糖尿病病人应常备糖果、饼干、面包等含糖食物，以便于低血糖时食用。

6.营养治疗是最基本和重要的措施

医学营养治疗示糖尿病基础管理措施，是综合管理的重要组成部分。推荐患者：1.吃动平衡，合理用药，达到或维持健康体重。2.主食定量，粗细搭配，选择低GI主食。3.多吃蔬菜，水果适量（适量选择低GI水果）。4.常吃鱼禽，蛋类和畜肉，限制加工肉类。5.保证每日300g奶制品摄入，重视大豆类及其制品摄入。6.清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。7.细嚼慢咽，改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。8.注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

7.运动治疗不可少

运动治疗在糖尿病的管理中占重要地位，尤其对于肥胖的2型糖尿病患者来说，运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖和体重。运动以有氧运动为主，每周至少3次，每次不少于20分钟。运动强度可维持于运动中能完整说一句话，适度出汗但不是大汗淋漓，肌肉略有酸胀感，感觉不太累，第2天可以完全恢复继续运动的状态。

8.病情监测

包括血糖监测、其他心血管疾病危险因素和并发症监测。血糖监测基本指标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。糖化血红蛋白可用于评价近2-3月的血糖控制情况，也是临床指导调整治疗方案的重要依据之一，开始治疗时每3月检测1次，血糖达标后每年也应至少监测2次。患者每次就诊时均因测量血压，每年至少1次全面了解血脂以及心、肾、神经、眼底等情况，今早发现并发症并给予相应处理。

糖尿病并不可怕，可怕的是并发症，更可怕的是无知，请不要相信那些所谓的根治糖尿病的“偏方”及“祖传秘方”，教育保护明天，科学规范的治疗才是良好生活质量的基础。目前虽无法治愈糖尿病，但凤凰医院内分泌科希望与糖友们共同努力，与糖尿病和睦相处，提高糖友们的生活质量，避免或延缓并发症的发生！