综合新闻

凤凰医院医保业务办理小贴士系列宣传(一)

2023-05-11 14:16:150医保办

为进一步提高群众医保政策知晓度,普及相关医保业务办理流程,引导广大参保人员关注、了解和掌握医疗保险政策。凤凰医院医保办将推出“医保业务办理小贴士”系列宣传。本期为大家带来异地安置门诊慢特病如何报销等相关内容。

Vol.1

办理异地安置需要什么

退休职工和异地长期居外人员需提供异地6个月以上的居住证明(异地身份证、户口本或暂住证,异地社区派出所证明均可)。如有门诊慢性病,需将慢性病门诊一并迁到安置地。

Vol.2

异地安置如何办理

市级、寿县、凤台、潘集、毛集实验区医保窗口取号或在国家医保服务平台 APP 均可办理。办理异地安置后,在安置地住院联网结算,无需再次进行备案。

Vol.3

办理异地安置个人账户余额如何使用

参保人员个人账户资金在异地定点医药机构就医购药时可直接刷卡结算支付,参保人员个人账户无法使用且金额较大(大于5000元),可提供银行账户等按年申请集中返还。

Vol.4

如在异地医院住院联网失败,如何

办理报销?

出院后60天内,携带就诊医院住院相关病历复印件,病历内容包括:

1.入院记录、出院小结、长期与临时医嘱单,如使用医用材料需提供产地证明,住院费用总明细清单原件,住院费用正式发票原件(以上均需医院盖章);2.社保卡复印件(须激活并开通金融功能)3.异地安置证复印件。到医保经办窗口办理。

Vol.5

异地安置门诊慢性病如何报销

可以联网的地区联网结算,不可联网的,参保人员先行垫付,当年的6月和12月凭以下材料来医保窗口办理报销。提供的材料有:

1.就诊医院门诊病历,清单式原始发票,医院处方

2.异地安置门诊慢性病大病门诊及社保卡复印件(须开通金融功能)

注:恶性肿瘤,肾衰透析,器官移植费用可每月报销。

Vol.6

门诊慢特病如何申报

1、办理地址:参保人员携带相关材料到县区指定的受理点申报。

2、申报材料为:慢性病申报表一份、近两年内住院病历复印件一份、医保卡或身份证复印件一份。(部分病种可提供门诊病历)

3、选择申报异地医院的患者需要提供异地安置证复印件

4、职工、居民普通慢性病变更病种或医院时间为每年十二月份,恶性肿瘤、肾衰透析、器官移植术后抗排异治疗、白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病六种特殊慢性病如在当月未发生费用可申请变更,发生费用后无法变更。

Vol.7

门诊慢性病鉴定各县区受理点地址在哪

田家庵区(田家庵区惠利大道与朝阳西路交岔口东南角田区政务中心医保窗口)电话:2698191

大通区(大通区民主北路易居东方城小区主干道北侧大通区政务服务中心医保窗口)电话:2519022

谢家集区(谢家集区十涧湖西路谢家集区政务服务中心医保窗口)电话:2117998

八公山区(八公山区丁山路1号,政府大门东侧政务大厅医保局窗口)电话:2383503

寿县(各乡镇医保办、乡镇卫生院)电话:4108006

凤台县(凤台县医保中山南路凤凰 H 地块4号楼县政务中心医保窗口)电话:8682098、8682096

潘集区(潘集区齐云山路与珠江路交叉口政务服务中心医保窗口)电话:4984313

毛集区(毛集区康泰路68号毛集区政务服务中心医保窗口)电话:5393688

经开区(经开区振兴南路76号政务服务中心B座)电话:6801219

高新区(三和镇街道中段,三和镇卫生院)电话:2101902

Vol.8

新生儿参保及个人新参保续保城镇职工

医疗保险具体办理地址在哪里

田家庵区(田家庵区惠利大道与朝阳西路交岔口东南角田区政务中心医保窗口)电话:2698191

大通区(大通区民主北路居东方城小区主干道北侧大通区政务服务中心医保窗口)电话:2519022

谢家集区(谢家集区十涧湖西路谢家集区政务服务中心医保窗口)电话:2117998

八公山区(八公山区丁山路1号,政府大门东侧政务大厅医保局窗口)电话:2383503

寿县(寿春镇宾阳大道与芍陂路交叉口寿县政务服务中心医保窗口)电话:4108013

凤台县(凤台县医保中山南路凤凰 H 地块4号楼县政务中心医保窗口)电话:8682098、8682096

潘集区(潘集区齐云山路与珠江路交叉口政务服务中心医保窗口)电话:4984313

毛集区(毛集区康泰路68号毛集区政务服务中心医保窗口)电话:5393688

经开区(经开区振兴南路76号政务服务中心B座)电话:6801219

高新区(高新区泰宁大道肥水大道交叉口三和镇人民政府一楼大厅社保所窗口)电话:6941240

Vol.9

异地住院如何报销

可以联网的地区联网结算,不可联网的,参保人员先行垫付,出院后60天内,将费用材料带回参保地医保经办窗口办理报销手续。需要提供的材料有:

1.就诊医院住院病历复印件,病历内容包括:入院记录、出院小结长期与临时医嘱单,如使用医用材料需提供产地证明(复印件医院需盖章)

2.住院费用总明细清单原件(医院盖章)

3.住院费用正式发票原件(医院盖章)

4.社会保障卡复印件(须激活并开通金融功能)

5.转院报销的,需提供医院开具的转院单

6.异地安置人员需提供异地安置证复印件

医院总值班:0554-8880810医院医政部:0554-8880516120急救:0554-8886120

单位地址:淮南市凤台县凤凰湖新区S308

交通指引:市内乘101、 k20路定制班线;凤台2 、3 、5、102、108路到凤凰医院站下

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